Новости науки |
24.09.2008. Преэклампсия и последующее поражение почек. |
Установлено, что преэклампсия является маркером возникающих впоследствии
серьёзных заболеваний почек у женщин.
У здоровой женщины при нормально протекающей беременности практически не
наблюдается никакой негативной симптоматики. Это обусловлено сложной
перестройкой метаболизма и повышением активности систем выведения из организма
токсичных продуктов, которые всегда образуются в период беременности. В
частности, значительно возрастает интенсивность работы ткани печени и, особенно,
почек. Таким образом, создаются условия для нормального развития плода, всех
его органов и тканей, а также защищаются жизненно важные органы будущей матери.
Однако не всегда весь период беременности проходит спокойно и заканчивается
нормально протекающими родами. У некоторых женщин возникают токсикозы первой и
второй половины беременности, то есть патологические состояния, обусловленные
существенными нарушениями деятельности механизмов выведения продуктов обмена
веществ, среди которых содержится достаточно много вредных компонентов.
Поэтому концентрация таких веществ в крови многократно возрастает. Это приводит
к появлению симптомов значительной интоксикации. Иногда токсикозы бывают
относительно лёгкими, например, так называемая "рвота беременных", но некоторые
виды токсикозов (нефропатия и т.п.) сопровождаются достаточно серьёзными
проблемами.
Примерами таких токсикозов являются преэклампсия и эклампсия. Они возникают,
в первую очередь, при ухудшении работы почек беременной женщины. Преэклампсия
проявляется головной болью, расстройствами зрения, общей слабостью, болями в
подложечной области, патологическими изменениями мочи и другими симптомами.
Если своевременно не провести мероприятия интенсивной терапии, преэклампсия
переходит в очень серьёзное осложнение - эклампсию, представляющую реальную
угрозу для жизни плода и организма женщины.
Эклампсия и преэклампсия всегда отрицательно сказываются на общем состоянии
организма женщины. В первую очередь страдают нервная и сердечно-сосудистая
системы. Однако последствия этих состояний могут проявляться через многие
годы после родов. Имеются в виду заболевания почек женщин. Дело в том, что
почечная ткань не имеет болевых рецепторов, и поэтому большинство
патологических процессов, возникающих и развивающихся в почках, на протяжении
многих месяцев и лет не сопровождаются болью и другими симптомами, что крайне
негативно отражается на выявлении подобных заболеваний. Именно поэтому,
данные болезни, не диагностированные своевременно, способны постепенно
приводить к глубоким изменениям в ткани почек, лечение которых является
малоэффективным.
В связи с этим, большой группой учёных из Норвегии под руководством B. E.
Vikse было проведено многолетнее тщательное исследование взаимосвязи развития
преэклампсии и тяжелых почечных заболеваний. Всего обследовалось более 500 000
беременных женщин. Почти у 500 из них через 8-26 лет наблюдалось появление
серьёзных поражений почек: 168 имели гломерулонефрит, 59 - интерстициальный нефрит, 68 - диабетическое поражение почек, 84 - поликистоз, 82 - другие случаи
опасных почечных заболеваний.
В ходе проведенного исследования удалось установить, что эклампсия во время
беременности встречается относительно редко, но у большинства женщин,
перенесших её, наблюдалось появление серьёзных заболеваний почек через
несколько лет после рождения ребёнка. Большинство этих болезней плохо поддаётся
лечению и требует дорогостоящей диагностики и длительной комплексной терапии, а
результат далеко не всегда удовлетворяет врачей и пациентов. В ряде случаев
единственным эффективным методом лечения является трансплантация почек.
Таким образом, установлено, что, несмотря на то, что преэклампсия возникает
не часто, её появление можно считать довольно чувствительным тестом последующего
развития крайне опасных заболеваний почек. Очевидно, преэклампсия
свидетельствует о начале необратимых изменений в структуре и деятельности
клеток почек, которые проявятся впоследствии, через несколько лет. Это
обязательно надо учитывать при обследовании женщин в послеродовом периоде.
|
|