Установлено, что образующееся при повреждении почек вещество KIM-1
способствует резкой активизации фагоцитоза омертвевших клеток, что значительно
ускоряет процесс восстановления почечной ткани.
Принято считать, что почки человека и животных выполняют только
выделительную функцию, однако это далеко не так. Почечная ткань регулирует
водно-солевой обмен, гормональный и витаминный метаболизм, берёт участие
в поддержании нормальной концентрации сахара в крови, стимулирует образование
клеток крови (эритроцитов), стабилизирует кислотно-щелочной баланс и т.д.
Поэтому обмен веществ в клетках почек протекает с колоссальной интенсивностью.
К большому сожалению, на почки крайне отрицательно может воздействовать
множество неблагоприятных факторов: токсичных и биологически активных веществ,
пероксидных соединений, антител, микробов и их токсинов. Следствием такого
влияния становится развитие серьёзных патологических процессов в почках:
острого и хронического нефрита, гломерулонефрита, нефроза и т.д. Если
своевременно не диагностировать такие заболевания, то они могут обуславливать
развитие необратимых изменений в ткани почек, результатом чего становится
почечная недостаточность, которая практически всегда имеет фатальные
последствия.
Лечение большинства заболеваний почек является длительным и очень сложным.
Оно всегда состоит из целого комплекса дорогостоящих препаратов, причём
эффективность лечения никто гарантировать не может. Нередко, приходится
прибегать к трансплантации донорских почек или подключать человека к
"искусственной почке" (так называемой, экстракорпоральной очистке крови).
Всё это означает, что любая информация о механизмах развития болезней почек
является ценной как для диагностического процесса, так и для разработки
новых терапевтических методов нефрологии.
Практически все ткани организма способны полностью или частично
восстанавливаться после повреждения. Это свойство характерно и для почек. Дело
в том, что при патологических процессах в тканях и органах образуются массы из
омертвевших (некротических и апоптозных) клеток. Их необходимо как можно
быстрее удалить, для того, чтобы началось образование новой здоровой ткани.
Этим преимущественно занимаются особые клетки - фагоциты, поглощающие и
удаляющие омертвевшие массы.
Известно также, что в процесс восстановления тканей вовлечены эпителиальные
(поверхностные) клетки. Их очень много есть в разных участках почек, но главным
образом они содержатся в нефроне - основной структурно-функциональной единице
почек (в каждой почке содержится по миллиону нефронов, в которых осуществляется
образование мочи). В процессе восстановления нефрона после патологического
процесса эпителиальные клетки также играют важную роль. Однако в научной
литературе практически нет данных о том, могут ли клетки эпителия удалять
омертвевшие после повреждения почек массы.
Группой учёных из США под руководством Takaharu Ichimura изучалось
повреждение почек и следующие за этим процессы. Во-первых, исследовалась
роль так называемой "повреждающей почки молекулы-1" (Kidney injury molecule–1).
Это вещество, условно обозначаемое как KIM-1 и относящееся к сложным белкам
(полисахаридный комплекс с иммуноглобулином), не содержится в почках здоровых
людей и животных, но его очень много есть в поражённых различными
патологическими процессами почках. Во-вторых, изучалась реакция эпителиальных
клеток на повреждение почек.
В ходе сложного экспериментального исследования учёными было установлено,
что после повреждения ткани почек в клетках эпителия начинает активно
накапливаться KIM-1. Причём, данное вещество воздействует на сохранившие
жизнеспособность эпителиальные клетки и превращает их в фагоциты, способные
поглощать погибшие клетки и их частицы. Всё это значительно ускоряет процесс
очищения ткани от омертвевших масс и способствует восстановлению функции почек.
Таким образом, можно сделать вывод, что образующееся при повреждении почек
вещество KIM-1, значительно усиливает фагоцитоз омертвевших клеток, который
повышает интенсивность процесса восстановления структуры и функции почечной
ткани. Всё это расширяет знания о механизмах развития патологических процессов
в почках и позволяет влиять на них в терапевтических целях.
