Новости науки |
29.09.2007. Отчего у некоторых людей ноги во сне подёргиваются? |
Установлено, что непроизвольные движения ног во время сна обусловлены
генетическими нарушениями, вызывающими снижение содержания железа в организме
человека.
Не так давно в медицине появилось понятие restless legs syndrome (RLS). Это
неврологическое расстройство, наблюдаемое у некоторых людей, характеризуется
непроизвольными движениями нижних конечностей, возникающими в момент засыпания
и продолжающимися во время сна. При этом очень часто сон может прерываться
группой ритмичных самопроизвольных движений определённых групп мышц ног. Это
доставляет массу неудобств и крайне негативно сказывается на качестве жизни
пациентов с RLS-синдромом.
Синдром RLS относят к специфичным нарушениям чувствительных и двигательных
элементов нервной системы. Он довольно широко распространён во всём мире.
Например, в Европе и Северной Америке его наблюдают у 5-15% людей; в Японии
данную патологию выявили у 4,6% населения, в Турции - у 3,2%. Точный механизм
развития этого заболевания и его причины на сегодняшний день не известны.
Многочисленные попытки привнести ясность в выше указанную проблему ни к чему
не привели, несмотря на то, что изучались биохимические, физиологические и
генетические аспекты данного патологического состояния.
Здесь следует остановиться на одном крайне важном моменте. Дело в том, что
подобные неврологические расстройства наблюдаются при некоторых нарушениях
обмена микроэлементов, например меди. Кроме этого, давно известно о влиянии
железа на функционирование центральной нервной системы, и, в частности,
головного мозга. При дефиците железа у детей наблюдается торможение развития
ткани мозга, постепенно приводящее к возникновению дегенеративных процессов в
ней. Ещё 47 лет назад исследованиями Ekbom было доказано, что, как минимум, у
25% больных с RLS-синдромом наблюдается пониженный уровень железа в сыворотке
крови, и у многих из них развивалась железодефицитная анемия (малокровие).
Железо является незаменимым веществом, крайне необходимым для синтеза
гемоглобина (дыхательного пигмента, транспортирующего кислород в эритроцитах
крови). Кроме этого, атом железа входит в состав молекул целого ряда важных
белков и ферментов и берёт участие во многих обменных процессах. Общее
содержание железа в организме здорового взрослого человека составляет около
3-4 г. Всасывание железа из пищевых продуктов происходит главным образом в
12-перстной кишке и верхних отделах тонкого кишечника, причём за сутки
всасывается лишь 2 мг железа. При многочисленных широко распространённых
заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как язвенная болезнь, дуоденит
(воспаление 12-перстной кишки), энтерит (воспаление тонкого кишечника), процесс
всасывания железа сильно замедляется. Это может привести к катастрофическому
снижению концентрации железа в крови, костном мозге и во всём организме.
Для изучения влияния снижения содержания железа в организме на развитие
RLS-синдрома группой учёных из Исландии, США, Испании и Великобритании под
руководством Hreinn Stefansson было обследовано почти две тысячи пациентов.
Среди них у 451 было установлено наличие данного синдрома, 514 были их
близкими родственниками, но не болели этим заболеванием, а у 1000 человек было
подозрение на RLS-синдром. У всех обследуемых изучались различные стороны
механизмов, отвечающих за поддержание постоянной концентрации железа в крови,
в том числе, производилось сложное генетическое исследование факторов,
связанных с регуляцией содержания железа в клетках организма.
В результате проведенного исследования было установлено, что у пациентов с
периодическим движением ног во время сна, то есть с RLS-синдромом, наблюдается
изменение в участке BTBD9 в хромосоме 6p21.2, которое приводило к нарушению
обмена железа в организме, сопровождающемуся снижением концентрации железа в
сыворотке крови.
Таким образом, благодаря сложному исследованию удалось установить, что
периодическое появление ритмичных движений ног во время сна возникает из-за
генетических расстройств, обуславливающих нарушение обмена железа в организме
и приводящих к уменьшению его концентрации в крови и в клетках различных
тканей. Этот факт позволит эффективно диагностировать и качественно лечить
данное патологическое состояние.
Источник новости: New England Journal of Medicine, 357:639-647 (2007)
|
|