Установлено, что аспирин способен тормозить развитие некоторых форм опухолей
толстого кишечника и прямой кишки, воздействуя на фермент циклооксигеназу-2.
Среди огромного количества видов опухолей человека рак кишечника занимает
особое положение, поскольку характеризуется незаметным началом, скрытым
развитием и быстрым ростом, приводящим к серьёзным нарушениям процесса
пищеварения и тяжёлому истощению больного. Кроме этого, многие люди с выше
указанными опухолями попадают к врачам слишком поздно из-за несвоевременного
диагностирования. Одной из причин этого можно считать то обстоятельство, что
большинство опухолей прямой кишки и толстого кишечника выявляются лишь при
таких неприятных для пациента формах обследования, как ректороманоскопия и
фиброколоноскопия, которых многие стараются избегать.
Однако кроме разработки эффективных методов своевременной диагностики
исследователи стараются найти способы предупреждения онкологических заболеваний
кишечника. Известно, что здоровый способ жизни, правильное питание, включающее
большое количество клетчатки и молочнокислых продуктов, а также исключение
вредных факторов (стресса, алкоголя, табачных изделий и т.п.) уменьшают
вероятность появления опухолей в желудочно-кишечном тракте. В медицинской
литературе имеются также данные о том, что регулярное применение аспирина
(ацетилсалициловой кислоты) уменьшает риск возникновения опухолей толстого
кишечника и прямой кишки. Точный механизм этого явления до сих пор остаётся
неизвестным.
Аспирин относится к противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим
веществам. Он воздействует на центральную нервную систему, надпочечники, а
также на обмен веществ в клетках организма, особенно на процессы образования
энергии в митохондриях и на формирование целого ряда биологически активных
веществ. Среди них обращают на себя особое внимание простагландины. Это
полиненасыщенные жирные кислоты, активно регулирующие многочисленные
физиологические функции. В частности, они влияют на диаметр сосудов,
артериальное давление, работу сердца, функцию желёз, деятельность системы
дыхания и пищеварения и т.д.
В организме человека простагландины образуются в чрезвычайно малом
количестве. Однако при многих патологических процессах образование
простагландинов значительно возрастает, и они превращаются в серьёзных
"нарушителей" физиологических процессов, способствуя развитию воспаления,
аллергии, спазма бронхов, ухудшению работы желудка и кишечника, а также
патологии роста тканей.
Образуются простагландины из арахидоновой кислоты [1] под воздействием
фермента (биокатализатора), называемого циклооксигеназой-2. Известно, что
аспирин способен эффективно влиять на этот фермент и уменьшать его активность.
Это означает, что после попадания аспирина в организм значительно изменяется
интенсивность образования простагландинов.
Группой учёных из США под руководством Andrew T. Chan [2] было проведено
длительное сложное исследование, позволившее изучить механизм тормозящего
действия аспирина на опухоли кишечника. Для этого было обследовано более 80.000
женщин и почти 50.000 мужчин. У них было выявлено 636 случаев рака толстого
кишечника и прямой кишки. Применение иммуногистохимических методов помогло
установить, что у 432 больных (то есть у 67%) в клетках опухолей активность
циклооксигеназы-2 была существенно повышенной, в то время как у 213 пациентов
(33%) активность данного фермента не была увеличенной.
Всем обследуемым длительное время давали стандартную дозу аспирина (325 мг
два раза в неделю). После этого тщательно изучалось общее состояние пациентов
и показатели работы их желудочно-кишечного тракта.
Результаты исследования показали, что применение аспирина почти в 1,5 раза
уменьшает риск возникновения и интенсивность развития новообразований толстого
кишечника и прямой кишки. Интересно, что этот эффект проявляется только в
отношении опухолей, клетки которых имеют высокую активность циклооксигеназы-2.
Если активность фермента не повышена, то позитивное воздействие аспирина не
наблюдается.
Таким образом, установлено, что регулярное применение аспирина значительно
снижает риск возникновения злокачественных новообразований толстого кишечника и
прямой кишки, в клетках которых повышена активность фермента циклооксигеназы-2.
Это позволит разрабатывать новые комплексные методы предупреждения данной
патологии.
[1] N. Engl. J. Med. 356:2195-2198 (2007)
