Новости науки |
12.02.2006. Новая вакцина против вирусного гастроэнтерита. |
Создана высоко эффективная вакцина против ротавирусного воспаления кишечника
у детей младшего возраста, практически не обладающая побочным действием, и
разработана методика её введения в организм.
Новорожденные и дети младшего возраста являются крайне чувствительными к
воздействию различной микробной инфекции, особенно вирусного характера. Очень
часто в первые годы жизни ребёнка можно выявить ларингит, фарингит, трахеит,
бронхит и даже пневмонию. Многие эти болезни вызываются различными видами
вирусов: аденовирусами, энтеровирусами, возбудителями хламидиоза, цитомегалии
и т.д. Обычно этому способствует недостаточно высокая активность иммунной
системы младенцев. Дело в том, что большинство защитных белков (антител),
действие которых направлено против вирусов, попадают в организм плода из крови
матери через плаценту, а после рождения их концентрация в крови ребёнка
постепенно снижается, и к двум годам жизни достигает минимума. Именно в этом
периоде жизни многие дети начинают страдать многочисленными инфекционными
заболеваниями.
Иногда детский организм может быть инфицирован ротавирусами. Сложность
болезней, вызываемых этими микроорганизмами, состоит в том, что они часто
сопровождаются серьёзным поражением желудочно-кишечного тракта
(гастроэнтеритом) у новорожденных и маленьких детей. Каждый год эти микробы
обуславливают до 25 миллионов визитов в клинику, до 2 миллионов случаев
госпитализации детей и более 600.000 смертей во всём мире среди детей младше 5
лет.
Разработка безопасных и высоко эффективных вакцин (то есть препаратов,
содержащих ослабленные вирусы или продукты их жизнедеятельности), способных
активизировать иммунные механизмы, направленные против ротавирусной инфекции,
является первоочередной задачей педиатрии, особенно в развивающихся странах,
где распространённость инфекционных заболеваний продолжает оставаться крайне
высокой, а уровень медицинского обеспечения населения явно недостаточным.
Проблема усугубляется ещё и тем, что большинство уже разработанных
противовирусных вакцин часто вызывают у детей многочисленные побочные эффекты
и осложнения, а также нередко обладают невысокой эффективностью и
непродолжительностью основного иммуностимулирующего действия. Вот почему,
многим детям нужно через некоторое время вводить вакцину повторно, а иногда в
третий, четвёртый и более раз. Некоторые виды вакцин могут вызвать глубокое
внедрение вирусов в ткани организма ребёнка и спровоцировать серьёзные
воспалительные процессы в кишечнике. Всё это крайне нежелательно, и может стать
причиной вполне оправданного и вынужденного изъятия определённых вакцин из
употребления.
Недавно были разработаны несколько новых вакцин, действие которых направлено
на стимулирование иммунитета против ротавирусов. Эти вакцины изготовлены в виде
жидких препаратов, принимаемых пациентами орально, то есть их дают ребёнку
выпить. Эффективность данных вакцин полностью ещё не изучена, и не известны все
нежелательные последствия и максимально активные дозы.
Группой исследователей под руководством Guillermo M. Ruiz-Palacios было
обследовано более 63.000 здоровых детей в Финляндии и 11 странах Латинской
Америки. Половине обследованных детей вводили HRV-вакцину RIX4414 (она содержит
ослабленные ротавирусы G1P[8] ), а другая половина детей принимала инертные
безвредные вещества (плацебо). Интересно, что вакцина давалась детям не
однократно, а в виде двухразового введения с определённым интервалом времени
(он колебался от двух до четырёх месяцев в зависимости от возраста ребёнка).
После этого, дети обеих групп неоднократно обследовались педиатрами на
протяжении нескольких лет, после чего сравнивались показатели их иммунитета,
и анализировалось общее состояние здоровья.
В ходе проведенного исследования было установлено, что выбранная учёными
схема введения вакцины даёт очень хорошие результаты. Во-первых, двухразовое
введение новой вакцины предупреждает развитие ротавирусного гастроэнтерита в
90-100% случаев. Во-вторых, практически не наблюдалось побочных эффектов. В
третьих, защитное действие вакцины проявляется на протяжении двух лет, что
можно считать чрезвычайно успешным. Госпитализация по поводу ротавирусной
инфекции снизилась на 85%. Далеко не всякая вакцина имеет столь высокие
стимулирующие иммунитет показатели.
Таким образом, двукратное введение ослабленной живой вакцины RIX4414 против
ротавируса G1P[8] является высоко эффективным для защиты детей первых лет жизни
от серьёзного вирусного гастроэнтерита и практически не имеет побочного
действия.
Источник новости: New England Journal of Medicine, 354:11-12 (2006)
|
|